近日，市民徐女士7个月大的宝宝因为拉肚子三四天不见好去儿童医院就诊，检查结果显示轮状病毒感染和乳糖不耐受，吃了蒙脱石散、益生菌、乳糖酶等之后症状明显改善。但徐女士发现，只要药一停，宝宝就又开始拉肚子，再次去医院检查，结果显示轮状病毒阴性，但依旧乳糖不耐受，需要继续吃乳糖酶。她告诉记者，孩子现在一直在吃乳糖酶，但会不会因此需要长期吃乳糖酶直至断奶成了她最关心的问题。
乳糖不耐受根据病因主要分为三种类型，即原发性乳糖酶缺乏（成人型乳糖酶缺乏）、继发性乳糖酶缺乏和先天性乳糖酶缺乏。无论母乳还是奶粉中都含有丰富的乳糖，乳糖进入人体消化系统后，可被小肠绒毛上皮细胞分泌的乳糖酶分解成葡萄糖和半乳糖。徐女士的宝宝就是因为此次的病毒感染导致肠绒毛受损伤，引起乳糖酶缺乏或者乳糖酶活性相对不足，从而导致乳糖不耐受。
“一般来说，儿童多表现为继发性乳糖不耐受，可出现腹泻、恶心呕吐、哭闹不安、肛门排气增多等情况，需要及时在医生的指导下治疗原发病，来促进肠绒毛病变修复。”南京明基医院儿科主任徐建华告诉记者，待绒毛病变修复、能分泌足量的乳糖酶之后，腹泻方能停止，也就不需要再服用乳糖酶，但恢复时间各异，可能需要数周或至数月。
值得一提的是，徐女士给孩子吃的乳糖酶并不便宜，将近300元一瓶（15ml）的乳糖酶滴剂，一瓶也只够吃3、5天。她说：“医院没有能代替的药物，医生也不给开乳糖酶，我只能自己在网上做功课选品牌，但网友推荐的是真贵！”为此，徐建华解释道，这是因为乳糖酶目前没有处方药和非处方药级别的，不属于‘械’字号产品。
记者也了解到，乳糖酶在国内并没有单独国标，药店或者网络平台售卖的乳糖酶多是滴剂或者粉剂，两者各有优缺点，比如有网友表示滴剂溶解性好，也有网友认为粉状乳糖酶耐受程度更高等，需要根据个体的实际情况和需求来考虑购买。此外，目前市面上的乳糖酶滴剂多为进口产品，所以价格也相对较高。
徐建华介绍说，无论是何种乳糖酶，都应注意，过多的乳糖酶可能会减少钙离子的吸收，因此一般不建议长期服用。如果购买的是粉剂，冲调温度一般推荐为37-50℃，以保证宝宝更好地吸收。
扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩
校对 陶善工